
O znieczulaniu wiemy wszystko...
Monitorowanie
7.1. Płuca; chodzi o osłuchiwanie klatki piersiowej dla uchwycenia jak najwcześniej patologicznych szmerów świadczących o przeładowaniu krążenia i zaczynającycm się obrzęku płuc wynikającym z przewodnienia. Askultacja wskazana jest szczególnie wtedy, gdy stężenie BO<3,5g/dl. Przewodnieniu sprzyja szczególnie podawanie elektrolitów szybkie i w dużych objętościach.
7.2. Nerki wymagają podtrzymania właściwego ciśnienia tętniczego. Zatem wskazane jest poprawić jego wartość, jeśli jest zbyt niska jeszcze przed anestezją. Diureza winna wynosić 1-2ml/kg/h. Dla zapobieżenia hemolizie erytrocytów i dla ściągnięcia wody z przestrzeni wewnątrzkomórkowej podaje się po nawodnieniu mannitol.
7.3. Serce monitoruje się dla ochrony przed jego przeciążeniem. Jeśli idzie o prawe serce ważne jest mierzenie CVP. Ten parametr mówi o obciążeniu wstępnym komór. Jego nadmierny wzrost wskazuje na przewodnienie i spadek siły skurczu mięśnia sercowego. Natomiast ciśnienie kapilarne (zaklinowane; PWP) dostarcza podobnych informacji o lewej komorze i dobrze je monitorować przy niewydolności lewej połowy serca.
Poczytaj inne wpisy losowo wybrane z całej zawartości naszej strony i zobacz czy coś innego Cię nie zainteresuje