Anestezjologia, znieczulenia

Przyczyny tego stanu rzeczy to np. schorzenia, którym towarzyszą wymioty, biegunki, krwawienia, głód. Straty wody wywołują także takie choroby jak chroniczna niewydolność nerek, cukrzyca, oparzenia, niedrożnośc jelit. Chirurgia sprzyja deficytowi wody przez straty krwi, wysięki, parowanie z odsłoniętych tkanek. Natomiast anestezja sprawia, że kurczliwość mięśnia sercowego spada, dając zmniejszenie rzutu i perfuzji tkanek (zagrożenie kwasicą metab.) Jednocześnie większość anestetyków doprowadza do rozszerzenia naczyń, czyli do tzw. względnej hipowolemii i spadku ciśnienia krwi. Wtedy też diureza i zdolność zagęszczania moczu zmniejsza się. Hipowentylacja, zjawisko częste podczas znieczulenia ogólnego, stwarza dodatkowo warunki dla rozwinięcia kwasicy oddechowej. Jednocześnbie sympatyko-adrenergiczna odpowiedź na hiperkapnię jest wtedy osłabiona, co nasila hipotensję.